Een uniek diner speciaal voor u

Thema: ‘Zorg voor ieder mens, ook nu’?

Via onderstaand formulier kunt u zich direct aanmelden.

  • Contactgegevens

    Uw gegevens worden zorgvuldig door ons beheerd en alleen gebruikt door Mercy Ships. Wij verstrekken of verkopen adresgegevens nooit aan derden.
  • Straat en woonplaats worden automatisch ingevuld op basis van postcode/huisnummer. U kunt dit ook handmatig aanpassen.
  • Veilig afronden via iDEAL

  • Hidden
  • Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.